骨關(guān)節(jié)炎通常不會引起游走性疼痛,游走性疼痛更常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性多肌痛、纖維肌痛綜合征或感染性疾病等。
自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜炎癥,表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)腫痛且具有游走性,晨僵明顯,需使用甲氨蝶呤、來氟米特或生物制劑控制病情。
與年齡相關(guān)的免疫異常疾病,特征為肩胛帶和骨盆帶肌肉游走性酸痛,血沉顯著升高,小劑量糖皮質(zhì)激素如潑尼松可有效緩解癥狀。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)疼痛處理異常引發(fā)廣泛性肌肉疼痛,痛點具有游走性,常伴睡眠障礙和疲勞,治療采用普瑞巴林、度洛西汀等藥物結(jié)合認(rèn)知行為療法。
泌尿系統(tǒng)或腸道感染后出現(xiàn)的非對稱性關(guān)節(jié)炎,伴隨肌腱端炎和游走性關(guān)節(jié)痛,需針對感染源使用抗生素如多西環(huán)素,關(guān)節(jié)癥狀可用非甾體抗炎藥。
出現(xiàn)游走性關(guān)節(jié)疼痛建議盡早就診風(fēng)濕免疫科,完善類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體、HLA-B27等檢測明確病因,日常注意關(guān)節(jié)保暖并避免過度勞累。