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甲狀腺功能減退癥可能遺傳,但概率較低,遺傳因素、自身免疫疾病、碘缺乏、甲狀腺手術(shù)等因素均可能影響后代患病風(fēng)險。
部分甲減患者存在家族聚集性,可能與FOXE1、PAX8等基因變異有關(guān)。建議有家族史者孕前篩查促甲狀腺激素,孕期定期監(jiān)測甲狀腺功能。
橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減可能通過免疫機制影響胎兒。母親需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整左甲狀腺素鈉劑量,維持TSH在2.5mU/L以下。
妊娠期嚴(yán)重缺碘可能影響胎兒甲狀腺發(fā)育。可通過尿碘檢測評估,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充碘劑,避免過量誘發(fā)甲狀腺功能異常。
母親接受過甲狀腺切除術(shù)或放射性碘治療,可能需增加左甲狀腺素鈉劑量。新生兒出生后需進行足跟血篩查,早期發(fā)現(xiàn)先天性甲減。
甲減孕婦應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和硒元素攝入,避免過量食用卷心菜等致甲狀腺腫食物,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查甲狀腺功能。