老年人骨質(zhì)疏松癥可通過鈣劑補(bǔ)充、抗骨吸收藥物、促進(jìn)骨形成藥物、生活方式調(diào)整等方式治療。骨質(zhì)疏松癥通常由鈣攝入不足、維生素D缺乏、激素水平變化、慢性疾病等原因引起。
鈣劑可改善骨密度,常用碳酸鈣、枸櫞酸鈣、乳酸鈣等,需配合維生素D促進(jìn)吸收,長期使用需監(jiān)測血鈣水平。
雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸能抑制破骨細(xì)胞活性,降鈣素類藥物如鮭降鈣素適用于疼痛明顯者。
甲狀旁腺素類似物如特立帕肽可刺激成骨細(xì)胞,適用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松,需皮下注射且療程不超過2年。
增加日照時間促進(jìn)維生素D合成,進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動如散步、太極,避免吸煙飲酒,預(yù)防跌倒骨折風(fēng)險。
建議每日攝入800-1200毫克鈣和800-1000單位維生素D,定期進(jìn)行骨密度檢測,藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。