手腕粉碎性骨折一般需要3-6個(gè)月恢復(fù)工作能力,實(shí)際時(shí)間受到骨折嚴(yán)重程度、固定方式、康復(fù)訓(xùn)練配合度、個(gè)體愈合差異等因素影響。
輕微粉碎性骨折骨痂形成較快,通常3個(gè)月可恢復(fù)輕體力勞動(dòng);嚴(yán)重移位或關(guān)節(jié)面受累者需更長(zhǎng)時(shí)間。
石膏固定需維持6-8周,外固定支架可能延長(zhǎng)至12周,內(nèi)固定術(shù)后穩(wěn)定性較好者可早期開(kāi)始功能鍛煉。
拆除固定后系統(tǒng)化康復(fù)至關(guān)重要,包括腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力練習(xí)和作業(yè)治療,能顯著縮短功能恢復(fù)周期。
年齡較小、無(wú)基礎(chǔ)疾病者愈合較快;糖尿病患者或吸煙人群骨愈合速度可能延遲30%-50%。
恢復(fù)期間應(yīng)避免患肢負(fù)重,遵醫(yī)囑逐步增加抓握等適應(yīng)性訓(xùn)練,定期復(fù)查X線確認(rèn)骨折愈合進(jìn)度。