腳崴后判斷是否骨折需觀察腫脹程度、疼痛特點、活動受限情況及畸形表現(xiàn),輕微扭傷與骨折可通過以下關(guān)鍵差異初步鑒別。
骨折后腫脹通常在1-2小時內(nèi)迅速加重并蔓延至足背,皮膚可能出現(xiàn)青紫瘀斑;普通扭傷腫脹多局限于踝關(guān)節(jié)外側(cè),發(fā)展較緩慢。
骨折疼痛呈持續(xù)性銳痛且按壓骨縫時加劇,負重時疼痛放射至小腿;扭傷疼痛多集中在韌帶區(qū)域,休息后可緩解。
骨折后無法完成踮腳或單腿站立動作,關(guān)節(jié)出現(xiàn)異常活動感;扭傷患者通常可勉強行走但伴跛行。
骨折可能出現(xiàn)足部明顯變形或骨摩擦音,踝關(guān)節(jié)輪廓異常;扭傷僅見軟組織腫脹而無骨骼結(jié)構(gòu)改變。
建議48小時內(nèi)冰敷患處并抬高肢體,若出現(xiàn)無法承重、骨骼異常突起或持續(xù)劇痛,須立即拍攝X線確診。兒童患者家長需特別注意其哭鬧拒按患肢等異常反應(yīng)。