患兒腸套疊的排除方法主要有腹部超聲檢查、空氣灌腸造影、腹部觸診結(jié)合臨床表現(xiàn)觀察、實驗室檢查等。腸套疊是嬰幼兒急腹癥的常見原因,需及時鑒別以避免腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
高頻超聲可顯示同心圓或靶環(huán)狀影像,診斷準(zhǔn)確率較高,無輻射且操作便捷,適合作為首選篩查手段。
在X線透視下注入氣體可明確套疊部位,兼具診斷和治療雙重作用,但需注意腸穿孔風(fēng)險,操作前需評估患兒生命體征。
陣發(fā)性哭鬧、果醬樣便、腹部包塊三聯(lián)征是典型表現(xiàn),家長需記錄患兒癥狀發(fā)作頻率和糞便性狀變化供醫(yī)生參考。
血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高,便潛血試驗陽性,但特異性較低,需結(jié)合影像學(xué)結(jié)果綜合判斷。
家長發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)不明原因腹痛嘔吐時,應(yīng)立即就醫(yī)避免延誤治療,確診后空氣灌腸復(fù)位成功率可達(dá)80%以上,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。