缺鈣的早期表現(xiàn)包括肌肉痙攣、手腳麻木,進(jìn)展期可能出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、牙齒松動(dòng),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致骨折或心律失常。
低鈣血癥可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,引發(fā)小腿或背部肌肉抽筋,尤其在夜間多發(fā)。日常可通過增加乳制品攝入改善,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣、葡萄糖酸鈣或乳酸鈣。
鈣離子參與神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo),長(zhǎng)期缺鈣可能引起四肢刺痛感或蟻?zhàn)吒?。建議多食用豆腐、芝麻等食物,必要時(shí)使用骨化三醇、阿法骨化醇等藥物促進(jìn)鈣吸收。
鈣流失加速會(huì)導(dǎo)致骨密度下降,表現(xiàn)為腰背疼痛、身高縮短。這與維生素D缺乏、雌激素水平下降有關(guān),需聯(lián)合使用鮭魚降鈣素、唑來膦酸等抗骨吸收藥物。
重度缺鈣可能影響心肌電活動(dòng),出現(xiàn)心悸或QT間期延長(zhǎng)。這種情況需靜脈注射鈣劑糾正,同時(shí)排查甲狀旁腺功能減退等繼發(fā)病因。
日常保證每日300毫升牛奶攝入,配合曬太陽促進(jìn)維生素D合成,40歲以上人群建議每年檢測(cè)骨密度。