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深呼吸時右面肋骨下方疼
病情描述:
深呼吸時右面肋骨下方疼
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    深呼吸時右面肋骨下方疼痛可能由肋間神經(jīng)痛、膽囊炎、胸膜炎、肝膿腫等疾病引起,需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對性治療。

    1、肋間神經(jīng)痛

    劇烈運動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致肋間肌肉拉傷或神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為針刺樣疼痛,可通過熱敷、休息緩解,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用布洛芬、加巴噴丁、普瑞巴林等藥物。

    2、膽囊炎

    高脂飲食或膽結(jié)石可能誘發(fā)膽囊炎癥,疼痛常向右肩放射,伴隨惡心嘔吐。治療需禁食并靜脈補(bǔ)液,急性期可選用頭孢曲松、甲硝唑、山莨菪堿等藥物控制感染。

    3、胸膜炎

    肺部感染或結(jié)核可能波及胸膜,產(chǎn)生刀割樣胸痛且隨呼吸加重。需完善胸部CT檢查,根據(jù)病原體選用阿莫西林克拉維酸、左氧氟沙星或抗結(jié)核方案治療。

    4、肝膿腫

    糖尿病或膽道感染患者易發(fā)生肝臟化膿性病變,伴隨持續(xù)高熱和肝區(qū)叩擊痛。需超聲引導(dǎo)下穿刺引流,并聯(lián)合使用頭孢哌酮舒巴坦、奧硝唑等抗生素。

    建議避免劇烈運動和高脂飲食,若疼痛持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,應(yīng)及時至普外科或呼吸科就診完善影像學(xué)檢查。

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