食道裂孔疝多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但可能引發(fā)胃酸反流、胸痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致食管炎或貧血。病情輕重與疝囊大小、癥狀持續(xù)時(shí)間及并發(fā)癥有關(guān)。
早期可能僅表現(xiàn)為偶發(fā)燒心或飯后飽脹,可通過(guò)調(diào)整飲食、避免飽餐和抬高床頭等生活方式改善。
頻繁胃酸反流可能導(dǎo)致食管黏膜損傷,需使用抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑或鋁碳酸鎂緩解癥狀。
長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)巴雷特食管或狹窄,需定期胃鏡監(jiān)測(cè),必要時(shí)行內(nèi)鏡下治療或腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。
若出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血或吞咽困難,提示疝囊嵌頓或穿孔,須立即就醫(yī)手術(shù)干預(yù)。
建議患者避免辛辣刺激食物,控制體重減少腹壓,癥狀加重時(shí)及時(shí)消化內(nèi)科就診評(píng)估。