胃潰瘍可能由幽門螺旋桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)根除幽門螺旋桿菌、抑酸治療、黏膜保護(hù)劑、調(diào)整生活方式等方式治療。
幽門螺旋桿菌感染是胃潰瘍的主要病因,該細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸侵蝕黏膜。治療需采用四聯(lián)療法,包括質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素。常用藥物有奧美拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林、克拉霉素。
長(zhǎng)期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)功能。治療需停用相關(guān)藥物,必要時(shí)改用選擇性COX-2抑制劑,配合使用黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁。
胃酸過(guò)多或胃排空延遲可能導(dǎo)致胃黏膜損傷。治療需使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑降低胃酸,配合促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮改善胃排空功能。
部分患者存在遺傳易感性,胃黏膜防御功能較弱。治療需加強(qiáng)黏膜保護(hù),可使用瑞巴派特等藥物,同時(shí)避免刺激性飲食和應(yīng)激因素。
胃潰瘍患者應(yīng)規(guī)律進(jìn)食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化。