權威問答
老年骨質疏松性脊柱骨折保守治療主要包括臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛、支具固定及康復訓練，效果與骨折程度、骨質疏松嚴重性、患者依從性及并發(fā)癥控制有關。
急性期需嚴格臥床2-4周，減輕椎體壓力，避免骨折加重。需注意預防壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥，定期翻身拍背。
可使用對乙酰氨基酚、塞來昔布或曲馬多緩解疼痛，同時配合阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等抗骨質疏松藥物，改善骨密度。
佩戴硬質腰圍3-6個月，限制脊柱活動，促進骨折愈合。需根據(jù)椎體壓縮程度調整支具類型和佩戴時長。
疼痛緩解后逐步進行腰背肌等長收縮訓練，后期增加抗阻力運動，改善脊柱穩(wěn)定性，降低再骨折風險。
保守治療期間需定期復查X線評估愈合情況，加強鈣和維生素D補充，避免彎腰負重等危險動作。
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