顳下頜關(guān)節(jié)脫位是下頜骨髁突脫離關(guān)節(jié)窩的常見(jiàn)口腔頜面部疾病,輕癥可自行復(fù)位,嚴(yán)重者需醫(yī)療干預(yù)。
關(guān)節(jié)囊松弛、外傷撞擊等生理性因素,或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常等病理性因素均可導(dǎo)致脫位。
典型癥狀為下頜運(yùn)動(dòng)障礙、咬合錯(cuò)亂,急性期可見(jiàn)面部不對(duì)稱(chēng),慢性反復(fù)脫位可能伴關(guān)節(jié)區(qū)疼痛。
通過(guò)觸診結(jié)合影像學(xué)檢查確診,X線片可見(jiàn)髁突移位,必要時(shí)需進(jìn)行CT三維重建評(píng)估關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。
急性期采用手法復(fù)位,慢性反復(fù)脫位需關(guān)節(jié)囊硬化治療或手術(shù)修復(fù),康復(fù)期配合咬合板矯正。
避免大張口動(dòng)作,咀嚼軟食減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,寒冷季節(jié)注意面部保暖有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。