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肩鎖關(guān)節(jié)脫位與鎖骨骨折的區(qū)分
病情描述:
肩鎖關(guān)節(jié)脫位與鎖骨骨折的區(qū)分
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    肩鎖關(guān)節(jié)脫位與鎖骨骨折可通過疼痛位置、活動(dòng)受限程度、外觀畸形特征及影像學(xué)檢查區(qū)分。

    1、疼痛位置:

    肩鎖關(guān)節(jié)脫位疼痛集中于肩峰上方,鎖骨骨折疼痛多位于鎖骨中段或外側(cè),按壓時(shí)骨折端有尖銳痛感。

    2、活動(dòng)受限:

    肩鎖關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)上舉困難,鎖骨骨折患者常因疼痛拒絕任何上肢活動(dòng),患側(cè)手臂無(wú)法自主抬起。

    3、外觀畸形:

    肩鎖關(guān)節(jié)脫位可見肩峰突出形成臺(tái)階征,鎖骨骨折可能出現(xiàn)局部腫脹、皮下淤血或骨折端異常隆起。

    4、影像學(xué)鑒別:

    X線檢查可明確診斷,肩鎖關(guān)節(jié)脫位顯示鎖骨遠(yuǎn)端與肩峰間隙增寬,鎖骨骨折可見明確骨折線及斷端移位。

    兩種損傷均需及時(shí)骨科就診,避免自行復(fù)位,急性期可冰敷緩解腫脹,固定患肢后完善CT或三維重建進(jìn)一步評(píng)估損傷程度。

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