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降血糖藥能否停藥需根據(jù)病情控制情況決定,主要影響因素有血糖達(dá)標(biāo)情況、胰島功能、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)生評(píng)估等。
若通過飲食運(yùn)動(dòng)控制后血糖長(zhǎng)期穩(wěn)定達(dá)標(biāo),經(jīng)醫(yī)生評(píng)估可逐步減量或停藥,但需持續(xù)監(jiān)測(cè)血糖變化。
2型糖尿病早期患者胰島功能尚可時(shí),通過減重改善代謝后可能減少用藥,但1型糖尿病須終身胰島素治療。
已出現(xiàn)心腦血管病變或腎病等并發(fā)癥者,擅自停藥可能加重靶器官損害,需維持藥物治療。
醫(yī)生會(huì)根據(jù)糖化血紅蛋白、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)等數(shù)據(jù)綜合判斷,調(diào)整方案可能涉及藥物種類更換或劑量調(diào)整。
建議糖尿病患者定期復(fù)查血糖指標(biāo),調(diào)整用藥須在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行停藥導(dǎo)致血糖波動(dòng)。