酒精肝可能由長期大量飲酒、營養(yǎng)不良、代謝異常、肝炎病毒感染等原因引起,可通過戒酒、營養(yǎng)支持、藥物治療、肝移植等方式干預(yù)。
每日飲酒超過40克酒精持續(xù)5年以上會(huì)直接損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致脂肪堆積和炎癥反應(yīng),戒酒是首要治療措施,嚴(yán)重者需配合水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。
長期酗酒者常伴隨維生素B族、優(yōu)質(zhì)蛋白缺乏,加劇肝細(xì)胞修復(fù)障礙,需通過膳食補(bǔ)充雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白及復(fù)合維生素制劑,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖和氨基酸。
酒精代謝產(chǎn)生的乙醛會(huì)干擾線粒體功能,誘發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng),可能伴隨黃疸、腹水等癥狀,需使用谷胱甘肽片、N-乙酰半胱氨酸等抗氧化劑治療。
乙肝或丙肝病毒感染會(huì)與酒精協(xié)同加速肝纖維化,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高,需聯(lián)合恩替卡韋、索磷布韋等抗病毒藥物,晚期肝硬化患者可能需肝移植。
建議限制酒精攝入并定期檢測(cè)肝功能,飲食選擇高蛋白低脂食物如雞胸肉、西藍(lán)花,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和奶薊草提取物有助于肝細(xì)胞修復(fù)。