60歲肺氣腫患者的生存期差異較大,主要與病情嚴(yán)重程度、治療依從性、并發(fā)癥控制、生活習(xí)慣等因素有關(guān)。輕度患者通過規(guī)范治療可能長期生存,重度合并呼吸衰竭者預(yù)后較差。
早期肺氣腫對壽命影響較小,晚期出現(xiàn)低氧血癥或肺心病會顯著縮短生存期。需通過肺功能檢查評估分期。
規(guī)范使用支氣管擴張劑如噻托溴銨、沙美特羅,配合氧療可延緩進(jìn)展。急性加重期需及時抗感染治療。
合并肺動脈高壓或慢性呼吸衰竭者5年生存率下降。需定期監(jiān)測血氣分析和心臟功能。
嚴(yán)格戒煙、避免呼吸道感染、進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練有助于改善預(yù)后。營養(yǎng)支持可減少肌肉消耗。
建議每3-6個月復(fù)查肺功能,遵醫(yī)囑使用吸入藥物,保持適度有氧運動,接種肺炎疫苗和流感疫苗。