拇外翻主要表現(xiàn)為足部第一跖趾關(guān)節(jié)畸形、疼痛、紅腫及穿鞋困難,可通過支具矯正、藥物治療、物理治療和手術(shù)等方式干預(yù)。常見原因包括遺傳因素、穿鞋不當(dāng)、關(guān)節(jié)炎及足部結(jié)構(gòu)異常。
早期輕度畸形可使用分趾墊、夜間矯正器等支具延緩進(jìn)展,需配合寬松鞋襪減少摩擦,避免穿高跟鞋或尖頭鞋。
疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、塞來昔布或雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥,合并滑囊炎者可能需局部注射糖皮質(zhì)激素。
超聲波治療或冷敷可緩解急性期腫痛,足底肌肉鍛煉如抓毛巾練習(xí)有助于改善足弓支撐力,需長期堅(jiān)持。
嚴(yán)重畸形或保守治療無效者需行截骨矯形術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù),術(shù)后需石膏固定6-8周并逐步恢復(fù)負(fù)重。
日常避免長時(shí)間站立,選擇足弓支撐鞋墊,肥胖者需控制體重減輕足部負(fù)荷,定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展。