腰椎間盤突出是脊柱退行性疾病,主要表現(xiàn)為椎間盤髓核突破纖維環(huán)壓迫神經(jīng)根,常見于腰椎第四至第五、第五至骶一椎體間,典型癥狀包括腰痛、下肢放射性疼痛及麻木。
椎間盤水分流失導(dǎo)致纖維環(huán)脆裂,髓核從薄弱處突出刺激神經(jīng)根,長期久坐或腰部勞損會(huì)加速退變進(jìn)程。
早期表現(xiàn)為腰部酸痛,進(jìn)展期出現(xiàn)單側(cè)下肢觸電樣疼痛,嚴(yán)重者可伴肌力下降和大小便功能障礙。
通過直腿抬高試驗(yàn)初步篩查,MRI檢查能清晰顯示突出部位和神經(jīng)受壓程度,CT可輔助判斷骨性結(jié)構(gòu)變化。
急性期需臥床制動(dòng)配合非甾體抗炎藥,慢性期采用牽引和核心肌群訓(xùn)練,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
建議避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,日常加強(qiáng)腰背肌鍛煉,搬運(yùn)重物時(shí)保持脊柱直立狀態(tài)。