膝蓋下方骨痛可能由髕腱炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、滑囊炎或應(yīng)力性骨折引起,早期表現(xiàn)為運動后隱痛,進展期出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,嚴重時影響行走。
髕腱過度牽拉導(dǎo)致炎癥,常見于跳躍類運動,表現(xiàn)為上下樓梯痛。建議冰敷休息,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏或口服塞來昔布。
青少年脛骨結(jié)節(jié)骨骺未閉合時,劇烈運動可能引發(fā)無菌性炎癥。家長需限制孩子跑跳活動,熱敷緩解,必要時使用彈性護膝保護。
可能與退行性變或類風(fēng)濕因素有關(guān),常伴關(guān)節(jié)僵硬。需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,口服硫酸氨基葡萄糖或帕瑞昔布鈉控制進展。
應(yīng)力性骨折或骨腫瘤罕見但需警惕,夜間痛明顯。須通過核磁共振確診,嚴重者需手術(shù)固定或病灶清除。
日常避免深蹲和登山,選擇游泳等低沖擊運動,超重者建議減重5%-10%以減輕膝關(guān)節(jié)負荷。