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來(lái)大姨媽時(shí)肚子疼可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等原因引起，通常表現(xiàn)為下腹墜脹、絞痛或持續(xù)性疼痛。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

月經(jīng)期前列腺素分泌過(guò)多導(dǎo)致子宮收縮過(guò)強(qiáng)，表現(xiàn)為周期性下腹絞痛，可通過(guò)熱敷緩解，藥物可選布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或萘普生。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)刺激周?chē)窠?jīng)，疼痛多始于經(jīng)前1-2天，可能伴隨性交痛或不孕，需醫(yī)生評(píng)估后使用地諾孕素、戈舍瑞林等藥物。

3、盆腔炎

生殖道感染引發(fā)炎癥反應(yīng)，疼痛為持續(xù)性且可能發(fā)熱，常見(jiàn)病原體包括淋球菌、衣原體，治療需抗生素如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素。

4、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層導(dǎo)致經(jīng)量增多和進(jìn)行性痛經(jīng)，超聲檢查可確診，藥物選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑。

經(jīng)期避免生冷食物，適量飲用姜茶或熱牛奶，持續(xù)劇烈疼痛或伴隨異常出血需及時(shí)婦科就診。