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心肌缺血的病癥主要包括胸悶、胸痛、心悸、乏力等。心肌缺血通常由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、心肌耗氧量增加、血栓形成等原因引起。
胸悶是心肌缺血的常見早期表現(xiàn),患者可能感到胸部壓迫感或不適,尤其在體力活動或情緒激動時加重。建議避免劇烈運動,保持情緒穩(wěn)定,必要時遵醫(yī)囑使用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、美托洛爾等藥物。
胸痛多為心絞痛典型癥狀,表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩或下頜。胸痛可能與冠狀動脈狹窄或痙攣有關(guān),通常伴隨出汗、惡心等癥狀。可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物。
心悸表現(xiàn)為心跳不規(guī)則或自覺心跳過速,可能與心肌缺血導致的心律失常有關(guān)?;颊邞苊饪Х纫蚝途凭碳?,監(jiān)測心率變化,必要時使用胺碘酮、普羅帕酮、美西律等抗心律失常藥物。
乏力是心肌缺血的非特異性癥狀,由于心臟泵血功能下降導致全身供血不足引起?;颊咝枳⒁庑菹ⅲ苊膺^度勞累,可補充輔酶Q10、曲美他嗪、尼可地爾等改善心肌代謝的藥物。
心肌缺血患者應保持低鹽低脂飲食,適度有氧運動,定期監(jiān)測血壓血脂,出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。