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權(quán)威問(wèn)答

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脊柱側(cè)彎治療方案
病情描述:
脊柱側(cè)彎治療方案
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    脊柱側(cè)彎可通過(guò)物理治療、支具矯正、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。治療方案需根據(jù)側(cè)彎角度、骨骼發(fā)育階段及癥狀嚴(yán)重程度綜合評(píng)估。

    1、物理治療

    針對(duì)20度以?xún)?nèi)的輕度側(cè)彎,采用施羅德療法、SEAS訓(xùn)練等特定動(dòng)作調(diào)整姿勢(shì),配合熱敷緩解肌肉緊張。需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)進(jìn)行。

    2、支具矯正

    適用于骨骼未閉合且側(cè)彎25-40度的青少年,常用波士頓支具或色努支具。需每日佩戴16小時(shí)以上,每3個(gè)月復(fù)查調(diào)整支具壓力點(diǎn)。

    3、運(yùn)動(dòng)康復(fù)

    游泳、懸吊訓(xùn)練等對(duì)稱(chēng)性運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)核心肌群力量。脊柱側(cè)彎特定體操能改善柔韌性,需避免單側(cè)負(fù)重運(yùn)動(dòng)。

    4、手術(shù)治療

    側(cè)彎超過(guò)40度或進(jìn)展迅速時(shí)考慮椎弓根螺釘固定術(shù)、生長(zhǎng)棒技術(shù)等,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)脊柱功能。

    定期拍攝全脊柱X光片監(jiān)測(cè)進(jìn)展,保證鈣和維生素D攝入,避免長(zhǎng)時(shí)間維持不良姿勢(shì)。青少年患者建議每半年復(fù)查一次。

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