權(quán)威問答
退行性脊柱側(cè)彎可通過物理治療、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式干預(yù)。病情進(jìn)展程度、患者年齡及基礎(chǔ)疾病等因素影響方案選擇。
核心肌群訓(xùn)練可改善脊柱穩(wěn)定性，水療和低頻電刺激有助于緩解疼痛。需在康復(fù)師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行針對(duì)性鍛煉。
非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可控制炎癥疼痛，肌松劑如乙哌立松能緩解肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用弱阿片類藥物。
定制矯形支具適用于側(cè)彎角度20-40度的患者，需每日佩戴16-20小時(shí)。需定期調(diào)整支具壓力點(diǎn)防止皮膚壓瘡。
椎管減壓融合術(shù)適用于神經(jīng)壓迫癥狀明顯者，截骨矯形術(shù)用于嚴(yán)重畸形矯正。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)脊柱功能。
建議控制體重減輕脊柱負(fù)荷，補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)維持骨密度，避免搬運(yùn)重物等加重脊柱負(fù)擔(dān)的活動(dòng)。
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