權(quán)威問(wèn)答
術(shù)后肺不張最常見(jiàn)的原因有麻醉影響、疼痛限制呼吸、痰液堵塞、基礎(chǔ)肺疾病等。
全身麻醉會(huì)抑制呼吸中樞和膈肌運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致肺泡萎縮。術(shù)后需盡早翻身拍背，鼓勵(lì)深呼吸鍛煉。
切口疼痛使患者不敢深呼吸和咳嗽，肺膨脹不全。可通過(guò)鎮(zhèn)痛泵、非甾體抗炎藥緩解疼痛。
氣道分泌物滯留阻塞支氣管，引發(fā)局部肺萎陷。可使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油等祛痰藥物。
慢性阻塞性肺疾病、肺纖維化等患者肺泡彈性差，術(shù)后易發(fā)生肺不張。需術(shù)前評(píng)估肺功能，術(shù)后加強(qiáng)霧化治療。
術(shù)后應(yīng)保持半臥位，每2小時(shí)翻身一次，遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑，并監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化。
