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晚上睡覺(jué)時(shí)出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難、心慌伴頻繁打嗝，可能與胃食管反流、心律失常、支氣管哮喘、焦慮癥等因素有關(guān)。

1、胃食管反流

平臥時(shí)胃酸刺激食管引發(fā)胸骨后灼痛，可能伴隨反酸噯氣。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15度，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

2、心律失常

夜間迷走神經(jīng)興奮可能誘發(fā)房顫或早搏，出現(xiàn)心悸伴胸悶。動(dòng)態(tài)心電圖可確診，必要時(shí)使用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等抗心律失常藥。

3、支氣管哮喘

夜間氣道痙攣導(dǎo)致呼氣性呼吸困難，聽(tīng)診有哮鳴音。需避免接觸過(guò)敏原，急性發(fā)作時(shí)可使用布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特等控制癥狀。

4、焦慮癥

自主神經(jīng)功能紊亂引發(fā)過(guò)度換氣綜合征，表現(xiàn)為窒息感伴手腳發(fā)麻。認(rèn)知行為治療有幫助，嚴(yán)重時(shí)可短期服用帕羅西汀、勞拉西泮、丁螺環(huán)酮。

建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因，避免睡前攝入咖啡因和油膩食物，若癥狀每周發(fā)作超過(guò)兩次或出現(xiàn)意識(shí)喪失需立即就醫(yī)。