巨細(xì)胞病毒肺炎是由人類巨細(xì)胞病毒感染引起的間質(zhì)性肺炎,常見于免疫功能低下者,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、呼吸困難等,嚴(yán)重者可導(dǎo)致呼吸衰竭。
人類巨細(xì)胞病毒通過飛沫或密切接觸傳播,病毒在肺泡上皮細(xì)胞內(nèi)復(fù)制導(dǎo)致間質(zhì)炎癥,免疫功能抑制是主要易感因素。
器官移植受者、艾滋病患者、新生兒及長期使用免疫抑制劑者易感,其中造血干細(xì)胞移植后感染概率最高。
支氣管肺泡灌洗液PCR檢測病毒DNA是金標(biāo)準(zhǔn),胸部CT可見磨玻璃影伴小葉間隔增厚,血清IgM抗體有輔助診斷價值。
更昔洛韋是首選抗病毒藥物,嚴(yán)重病例需聯(lián)用免疫球蛋白,治療期間需監(jiān)測骨髓抑制等不良反應(yīng)。
患者應(yīng)保持呼吸道通暢,出現(xiàn)氣促癥狀及時吸氧,恢復(fù)期避免接觸呼吸道感染人群,定期復(fù)查肺功能評估預(yù)后。