骨腫瘤是否需要放化療取決于腫瘤性質(zhì),主要有良性骨腫瘤、低度惡性骨腫瘤、高度惡性骨腫瘤、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤四種情況。
通常無須放化療,手術切除是主要治療方式,如骨軟骨瘤通過局部切除即可治愈,術后定期隨訪觀察復發(fā)跡象。
可能需要輔助放療,如軟骨肉瘤術后對殘留病灶進行局部放療,化療效果有限,治療方案需結(jié)合腫瘤分級和手術切除范圍確定。
需聯(lián)合放化療,如骨肉瘤采用新輔助化療+手術+術后化療模式,放療用于無法手術的病灶控制,五年生存率可超過60%。
以姑息性放化療為主,如乳腺癌骨轉(zhuǎn)移采用局部放療緩解疼痛,聯(lián)合雙膦酸鹽藥物抑制骨質(zhì)破壞,需綜合評估原發(fā)灶控制情況。
確診后應盡快由骨腫瘤??漆t(yī)生制定個體化方案,治療期間注意營養(yǎng)支持并監(jiān)測血常規(guī)等指標變化。