頸椎病引起的頭暈多數(shù)不嚴(yán)重,但可能影響生活質(zhì)量。頭暈程度與椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、頸椎穩(wěn)定性、腦供血不足等因素有關(guān)。
頸椎退變導(dǎo)致骨贅壓迫椎動(dòng)脈,引發(fā)短暫性腦缺血。表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)眩暈,可進(jìn)行頸椎牽引改善血供,藥物可選鹽酸氟桂利嗪膠囊、倍他司汀片、銀杏葉提取物注射液。
頸椎病變刺激頸交感神經(jīng)叢,引起血管痙攣性頭暈。伴隨惡心出汗,建議佩戴頸托制動(dòng),藥物可用甲磺酸倍他司汀片、尼莫地平片、天麻素注射液。
椎間盤突出或韌帶松弛導(dǎo)致頸椎異常活動(dòng),刺激神經(jīng)血管。頭暈與體位相關(guān),需加強(qiáng)頸肌鍛煉,藥物選擇鹽酸乙哌立松片、洛索洛芬鈉片、復(fù)方氯唑沙宗片。
長(zhǎng)期頸椎病導(dǎo)致慢性腦缺血,出現(xiàn)持續(xù)性頭昏。需排查動(dòng)脈硬化,藥物可用阿司匹林腸溶片、血塞通軟膠囊、長(zhǎng)春西汀注射液。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適枕頭,急性發(fā)作期及時(shí)就醫(yī)評(píng)估椎動(dòng)脈情況。