三踝骨折負重過早可能導致骨折移位、延遲愈合、創(chuàng)傷性關節(jié)炎等并發(fā)癥。早期負重會干擾骨折斷端穩(wěn)定性,增加二次損傷風險。
早期負重會使固定不牢固的骨折斷端發(fā)生錯位,需重新復位固定??赡芘c過早拆除外固定、康復訓練強度過大有關,表現為局部畸形和異?;顒?。
過早承重影響骨痂形成,導致愈合時間延長。常見于骨質疏松患者或固定不充分時,可通過脈沖電磁場治療促進愈合。
異常應力加速踝關節(jié)軟骨磨損,后期可能出現關節(jié)疼痛和僵硬。與骨折復位不良或反復微損傷相關,嚴重時需關節(jié)融合術。
鋼板或螺釘可能因早期負重出現斷裂或松動,需手術翻修。多見于粉碎性骨折或金屬疲勞,表現為突發(fā)劇痛和功能障礙。
康復期間應嚴格遵循醫(yī)囑逐步負重,配合冷敷和踝泵運動減輕腫脹,定期復查X線評估愈合進度。