頸椎間盤突出手術風險主要包括神經(jīng)損傷、感染、硬膜外血腫和鄰近節(jié)段退變。手術風險與患者個體差異、手術方式選擇及術后護理密切相關。
術中可能因器械操作或減壓不徹底導致神經(jīng)根或脊髓損傷,表現(xiàn)為肢體麻木無力。需術中神經(jīng)電生理監(jiān)測降低風險,術后可配合甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長因子等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
切口或椎間隙感染可能引發(fā)發(fā)熱、局部紅腫。嚴格無菌操作和預防性使用頭孢類抗生素可有效控制,嚴重感染需清創(chuàng)引流。
凝血異常或止血不徹底可能導致血腫壓迫脊髓。術前評估凝血功能,術中徹底止血,術后密切觀察下肢肌力變化。
融合術后相鄰椎間盤負荷增加可能加速退變。選擇人工椎間盤置換可降低風險,術后需避免頸部過度活動。
術后應嚴格佩戴頸托保護,循序漸進進行頸部肌肉鍛煉,定期復查評估融合情況,避免提重物及劇烈運動。