骨轉(zhuǎn)移癌可以進行化療,具體方案需根據(jù)原發(fā)癌類型、轉(zhuǎn)移范圍及患者身體狀況決定,常用化療藥物包括紫杉醇、順鉑、吉西他濱等。
多數(shù)骨轉(zhuǎn)移癌患者可接受化療,尤其對乳腺癌、肺癌等化療敏感的原發(fā)癌骨轉(zhuǎn)移效果顯著,需聯(lián)合影像學(xué)評估制定個體化方案。
紫杉醇適用于乳腺癌骨轉(zhuǎn)移,順鉑多用于肺癌骨轉(zhuǎn)移,吉西他濱對胰腺癌骨轉(zhuǎn)移有效,具體用藥需結(jié)合原發(fā)灶病理類型調(diào)整。
化療常與雙膦酸鹽類藥物聯(lián)用抑制骨破壞,嚴重病理性骨折患者需先進行骨科固定手術(shù)后再行化療。
化療2-3周期后需復(fù)查骨掃描及腫瘤標志物,無效者需更換方案或轉(zhuǎn)為靶向治療,骨髓抑制者需調(diào)整劑量。
化療期間建議高蛋白飲食配合適度康復(fù)訓(xùn)練,定期監(jiān)測血常規(guī)及肝腎功能,出現(xiàn)嚴重骨痛或活動障礙需及時復(fù)診。