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老年人心梗必須要放支架嗎
病情描述:
老年人心梗必須要放支架嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    老年人心梗并非必須放支架，處理方式主要有藥物溶栓、支架植入、搭橋手術(shù)、保守治療。

    1、藥物溶栓

    適用于發(fā)病早期且無禁忌癥者，通過注射阿替普酶、尿激酶等溶解血栓，需在醫(yī)生評估后使用。

    2、支架植入

    針對冠狀動脈嚴重狹窄患者，通過球囊擴張和金屬支架置入恢復(fù)血流，需結(jié)合血管造影結(jié)果決定。

    3、搭橋手術(shù)

    適用于多支血管病變或左主干病變，通過移植血管建立旁路通道，需評估患者心肺功能耐受性。

    4、保守治療

    對輕度心?；蚴中g(shù)高風險患者，采用阿司匹林、氯吡格雷聯(lián)合他汀類藥物控制病情，需長期隨訪。

    建議根據(jù)冠狀動脈病變程度、并發(fā)癥及全身狀況綜合評估，術(shù)后需低脂飲食并規(guī)律服用抗凝藥物。

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