流黃濃鼻涕常見于細(xì)菌性感冒、病毒性感冒合并細(xì)菌感染、鼻竇炎或過敏性鼻炎繼發(fā)感染,通常提示存在炎癥反應(yīng)。
細(xì)菌感染導(dǎo)致中性粒細(xì)胞聚集,鼻涕呈黃色膿性??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或左氧氟沙星等抗生素,伴隨咽痛和低熱癥狀時(shí)需血常規(guī)檢查。
初期病毒性感冒后繼發(fā)細(xì)菌感染,鼻涕由清轉(zhuǎn)黃。建議聯(lián)合使用連花清瘟膠囊、蒲地藍(lán)消炎口服液及鹽酸氨溴索,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱需就醫(yī)評(píng)估。
鼻竇黏膜化膿性炎癥導(dǎo)致濃涕倒流,可能伴有頭痛和面部壓痛。需鼻竇CT確診,常用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻竇炎口服液配合鼻腔沖洗治療。
過敏性鼻炎患者繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)黃涕,需同時(shí)控制過敏和感染。推薦氯雷他定聯(lián)合鼻用糖皮質(zhì)激素,嚴(yán)重者加用阿奇霉素分散片。
保持室內(nèi)濕度,每日飲用足量溫水,避免用力擤鼻。若黃膿涕持續(xù)超過10天或伴隨劇烈頭痛,應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診。