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甲亢患者能當媽媽嗎
病情描述:
甲亢患者能當媽媽嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    甲亢患者多數(shù)情況下可以當媽媽，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制病情后再備孕。甲狀腺功能亢進癥的管理涉及藥物調(diào)整、孕期監(jiān)測、并發(fā)癥預(yù)防、產(chǎn)后隨訪四個方面。

    1、藥物調(diào)整

    妊娠前需將抗甲狀腺藥物調(diào)整為丙硫氧嘧啶等孕期安全藥物，避免甲巰咪唑的致畸風(fēng)險，維持促甲狀腺激素在目標范圍。

    2、孕期監(jiān)測

    每4-6周需檢測游離甲狀腺素和促甲狀腺激素水平，警惕妊娠劇吐或甲狀腺危象，胎兒需定期超聲評估生長狀況。

    3、并發(fā)癥預(yù)防

    重點防范流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒甲狀腺腫等風(fēng)險，控制母親心率低于100次/分，避免碘過量攝入影響胎兒甲狀腺發(fā)育。

    4、產(chǎn)后隨訪

    分娩后需復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量，哺乳期首選丙硫氧嘧啶，定期評估新生兒甲狀腺功能及神經(jīng)發(fā)育狀況。

    建議備孕前完成甲狀腺功能穩(wěn)定3個月以上，孕期全程由內(nèi)分泌科與產(chǎn)科聯(lián)合管理，避免自行停藥或調(diào)整劑量。

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