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多數(shù)糖尿病患者需要長(zhǎng)期服藥控制血糖,具體用藥方案與病程進(jìn)展、胰島功能、并發(fā)癥等因素有關(guān)。
早期2型糖尿病患者通過生活方式干預(yù)可能暫時(shí)無(wú)須用藥,但隨病程進(jìn)展多數(shù)需逐步啟用降糖藥物。
胰島β細(xì)胞功能持續(xù)衰退的患者需長(zhǎng)期依賴胰島素或促泌劑,部分患者需聯(lián)合使用改善胰島素抵抗的藥物。
已出現(xiàn)心腎并發(fā)癥者需終身服用SGLT-2抑制劑或GLP-1受體激動(dòng)劑等具有器官保護(hù)作用的降糖藥。
1型糖尿病或胰腺性糖尿病必須終身使用胰島素替代治療,不可擅自停藥。
患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖并復(fù)查糖化血紅蛋白,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,同時(shí)保持低碳水化合物飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。