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甲狀腺功能減退是甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致的代謝性疾病，常見病因有自身免疫損傷、碘缺乏、藥物影響、垂體病變等。

1、自身免疫損傷

橋本甲狀腺炎是最常見病因，甲狀腺組織被免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊，表現(xiàn)為甲狀腺腫大、抗甲狀腺過氧化物酶抗體升高，需終身服用左甲狀腺素鈉片。

2、碘代謝異常

碘攝入不足或過量均可影響甲狀腺激素合成，孕婦缺碘可能導(dǎo)致克汀病，需根據(jù)尿碘檢測(cè)結(jié)果調(diào)整碘鹽或海產(chǎn)品攝入量。

3、醫(yī)源性因素

甲狀腺手術(shù)切除、放射性碘治療后常見，甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物過量也可誘發(fā)，需定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平調(diào)整藥量。

4、下丘腦垂體病變

垂體瘤、席漢綜合征等導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌不足，常伴有其他垂體激素缺乏，需進(jìn)行垂體MRI檢查和激素替代治療。

患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能，避免高纖維飲食影響藥物吸收，出現(xiàn)怕冷、嗜睡、體重增加等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。