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妊娠期糖尿病多數(shù)情況下可以繼續(xù)妊娠，通過(guò)規(guī)范管理能有效控制母嬰風(fēng)險(xiǎn)。主要干預(yù)措施包括血糖監(jiān)測(cè)、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)和胰島素治療。

1、血糖監(jiān)測(cè)

定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，妊娠期血糖控制目標(biāo)為空腹低于5.3mmol/L，餐后2小時(shí)低于6.7mmol/L。建議使用血糖儀每日檢測(cè)4-7次，記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生評(píng)估。

2、飲食調(diào)整

采用低升糖指數(shù)飲食，每日分5-6餐進(jìn)食。碳水化合物占總熱量40%，選擇全谷物、豆類等慢吸收碳水，搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。避免含糖飲料及精制糖。

3、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議在餐后1小時(shí)開始，避免空腹運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)宮縮或陰道出血需立即停止。

4、胰島素治療

當(dāng)飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳時(shí)，醫(yī)生可能開具胰島素。常用劑型包括門冬胰島素、地特胰島素等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。胰島素不會(huì)通過(guò)胎盤影響胎兒。

妊娠期糖尿病孕婦應(yīng)定期進(jìn)行胎兒超聲和胎心監(jiān)護(hù)，分娩后需復(fù)查糖耐量。哺乳有助于降低母嬰遠(yuǎn)期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，建議堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。