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糖尿病住院治療主要包括胰島素強(qiáng)化治療、血糖監(jiān)測(cè)、并發(fā)癥管理和生活方式干預(yù)。治療方法主要有血糖控制、合并癥處理、營(yíng)養(yǎng)支持和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。
住院期間通常采用胰島素強(qiáng)化治療,根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整劑量,常用藥物包括門冬胰島素、甘精胰島素和地特胰島素。血糖控制目標(biāo)為空腹血糖低于7毫摩爾每升,餐后血糖低于10毫摩爾每升。
針對(duì)糖尿病酮癥酸中毒或高滲高血糖狀態(tài)等急性并發(fā)癥,需靜脈補(bǔ)液和小劑量胰島素持續(xù)輸注。合并感染時(shí)需使用抗生素,心血管并發(fā)癥需相應(yīng)治療。
由營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)體化飲食方案,控制每日總熱量攝入,碳水化合物占總熱量50%-60%,蛋白質(zhì)15%-20%,脂肪25%-30%。采用少量多餐方式,避免血糖波動(dòng)。
病情穩(wěn)定后開始適度運(yùn)動(dòng),如床邊活動(dòng)、步行等,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖,避免低血糖發(fā)生。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以心率不超過(guò)最大心率的60%-70%為宜。
住院期間需定期監(jiān)測(cè)血糖、尿酮體、電解質(zhì)等指標(biāo),出院前制定長(zhǎng)期管理計(jì)劃,包括藥物調(diào)整、隨訪計(jì)劃和健康教育。