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糖尿病2型最好藥是什么

男，54歲

病情描述:

糖尿病2型最好藥是什么

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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畢葉副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

2型糖尿病常用治療藥物主要有二甲雙胍、格列美脲、西格列汀、恩格列凈等，具體用藥需根據(jù)患者胰島功能、并發(fā)癥等情況由醫(yī)生綜合評估選擇。
1、二甲雙胍
作為一線降糖藥，通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗，常見劑型包括普通片、緩釋片和腸溶片。
2、格列美脲
磺脲類促泌劑，刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，適用于尚存部分胰島功能的患者，需注意低血糖風(fēng)險。
3、西格列汀
DPP-4抑制劑通過延緩腸促胰素降解發(fā)揮作用，具有血糖依賴性降糖特點(diǎn)，低血糖發(fā)生率較低。
4、恩格列凈
SGLT-2抑制劑通過促進(jìn)尿糖排泄降糖，兼具減重、降壓和心血管保護(hù)作用，但需注意泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險。
建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化用藥方案，同時配合飲食控制和規(guī)律運(yùn)動，定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白水平。

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