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脫發(fā)確實(shí)可能遺傳,遺傳性脫發(fā)主要包括雄激素性脫發(fā)、斑禿等類(lèi)型,遺傳因素約占發(fā)病原因的70%。脫發(fā)遺傳概率受父母雙方基因、激素水平、后天環(huán)境等因素共同影響。
雄激素性脫發(fā)與AR基因變異密切相關(guān),若父母存在明顯脫發(fā)史,子女患病概率顯著增高??赏ㄟ^(guò)米諾地爾酊、非那雄胺片、螺內(nèi)酯等藥物延緩進(jìn)展。
雙氫睪酮過(guò)度作用于毛囊會(huì)導(dǎo)致毛囊微型化,女性產(chǎn)后或更年期激素波動(dòng)也可能誘發(fā)脫發(fā)。建議定期檢測(cè)性激素六項(xiàng),必要時(shí)采用激素調(diào)節(jié)治療。
鐵蛋白低于30μg/L或維生素D不足會(huì)加重脫發(fā),表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏易斷。需補(bǔ)充富鐵食物如動(dòng)物肝臟,并聯(lián)合蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物糾正貧血。
斑禿患者常合并甲狀腺疾病或白癜風(fēng),與T淋巴細(xì)胞攻擊毛囊有關(guān)??删植孔⑸鋸?fù)方倍他米松注射液,或口服托法替布等JAK抑制劑控制免疫反應(yīng)。
日常建議減少燙染頻率,避免過(guò)度牽拉頭發(fā),保證每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和鋅元素,若脫發(fā)量持續(xù)超過(guò)100根/日需及時(shí)就診皮膚科。