權(quán)威問答
開放性骨折需立即進(jìn)行傷口清創(chuàng)、骨折固定、抗生素治療和手術(shù)修復(fù)，處理不及時(shí)可能導(dǎo)致感染或骨不愈合。
徹底清除傷口內(nèi)污染物和壞死組織，降低感染概率。使用生理鹽水反復(fù)沖洗后覆蓋無菌敷料，避免二次污染。
采用夾板或外固定支架臨時(shí)穩(wěn)定骨折端，減輕軟組織損傷。固定范圍需超過骨折鄰近關(guān)節(jié)，防止移位加重。
早期靜脈使用頭孢呋辛、克林霉素等廣譜抗生素預(yù)防感染。嚴(yán)重污染時(shí)需聯(lián)合氨基糖苷類覆蓋革蘭陰性菌。
通過清創(chuàng)術(shù)、內(nèi)固定術(shù)或骨移植術(shù)重建骨骼連續(xù)性。Ⅲ型以上骨折常需分期手術(shù)，優(yōu)先處理軟組織損傷。
術(shù)后需保持患肢抬高，定期換藥監(jiān)測(cè)感染跡象，康復(fù)期逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和負(fù)重練習(xí)。
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