腳崴后發(fā)生骨折通常不建議立即行走。骨折后能否行走主要取決于骨折類型、損傷程度、固定方式及康復(fù)階段。
輕微骨裂可能允許部分負(fù)重,但完全性骨折需絕對制動。例如腓骨遠端裂紋骨折與跟骨粉碎性骨折對承重能力影響差異顯著。
伴隨韌帶撕裂或關(guān)節(jié)脫位時,行走可能加重軟組織損傷。X線顯示踝關(guān)節(jié)間隙增寬提示存在下脛腓聯(lián)合損傷風(fēng)險。
石膏固定期間禁止患肢負(fù)重,步行靴保護下可逐步嘗試。使用膝關(guān)節(jié)步行器能分散踝關(guān)節(jié)壓力。
骨痂形成期(約4-6周)后經(jīng)影像學(xué)確認(rèn)方可逐步負(fù)重??祻?fù)訓(xùn)練需從水中行走過渡到平地步行。
建議立即進行X線或CT檢查明確骨折情況,急性期使用拐杖或輪椅輔助移動,康復(fù)期在骨科醫(yī)師指導(dǎo)下制定漸進式負(fù)重計劃。