萎縮性胃炎是一種慢性胃黏膜炎癥,主要表現為胃黏膜腺體減少或消失,可能由幽門螺桿菌感染、自身免疫因素、長期膽汁反流、藥物刺激等原因引起。
幽門螺桿菌感染是萎縮性胃炎的主要病因,可能導致胃黏膜炎癥和腺體萎縮。治療措施包括根除幽門螺桿菌的三聯或四聯療法,常用藥物有阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑。
自身免疫性胃炎可導致胃壁細胞破壞和胃酸分泌減少,通常與內因子抗體和壁細胞抗體有關。治療以補充維生素B12和葉酸為主。
長期膽汁反流可損傷胃黏膜屏障,導致胃黏膜炎癥和萎縮??墒褂么傥改c動力藥如多潘立酮和胃黏膜保護劑如硫糖鋁治療。
長期使用非甾體抗炎藥等可能損傷胃黏膜,導致萎縮性胃炎。應避免長期使用損傷胃黏膜藥物,必要時使用質子泵抑制劑如蘭索拉唑保護胃黏膜。
萎縮性胃炎患者應注意飲食規(guī)律,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,定期胃鏡復查監(jiān)測病情變化。