淺表胃炎反復(fù)發(fā)作通常不是胃癌,但長期未規(guī)范治療可能增加癌變風(fēng)險。常見誘因包括幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、不良飲食習(xí)慣等。
幽門螺桿菌感染是淺表胃炎主要病因,可破壞胃黏膜屏障。需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)確診,根治方案包含質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素,如奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。
長期服用非甾體抗炎藥或激素類藥物會損傷胃黏膜。建議調(diào)整用藥方案,必要時聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂、瑞巴派特、硫糖鋁。
十二指腸內(nèi)容物反流導(dǎo)致化學(xué)性胃炎??蛇x用促胃腸動力藥多潘立酮、莫沙必利,配合吸附膽汁的鋁碳酸鎂治療。
高鹽、辛辣飲食及吸煙酗酒會加重炎癥。建議低鹽清淡飲食,戒除煙酒,適量食用猴頭菇、山藥、秋葵等保護(hù)胃黏膜的食物。
建議定期進(jìn)行胃鏡隨訪,若出現(xiàn)消瘦、黑便等報警癥狀需立即就醫(yī)排查癌變可能。日常注意分餐制預(yù)防幽門螺桿菌交叉感染。