胃食管反流病多數(shù)情況下無法自愈,但可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式控制癥狀。病情較輕時(shí)可能暫時(shí)緩解,但易反復(fù)發(fā)作。
避免高脂飲食和辛辣刺激食物,減少咖啡因及酒精攝入,進(jìn)食后兩小時(shí)內(nèi)避免平臥,睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕反流癥狀。
可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂等黏膜保護(hù)劑中和胃酸,多潘立酮等促胃腸動(dòng)力藥加速胃排空。
對(duì)于藥物治療無效的患者,可考慮內(nèi)鏡下射頻消融術(shù)或經(jīng)口無切口胃底折疊術(shù),通過微創(chuàng)方式增強(qiáng)食管下括約肌功能。
嚴(yán)重病例需行腹腔鏡胃底折疊術(shù)等外科手術(shù),通過重建抗反流屏障實(shí)現(xiàn)長期癥狀控制,術(shù)后仍需配合飲食管理。
建議患者保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍,戒煙限酒,癥狀持續(xù)或加重時(shí)及時(shí)到消化內(nèi)科就診評(píng)估。