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骨髓炎可能由外傷感染、血源性感染、鄰近組織感染蔓延、免疫力低下等原因引起，通常表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、發(fā)熱、活動受限等癥狀。骨髓炎的嚴重程度與感染范圍、治療時機有關(guān)，早期干預多數(shù)可控制，延誤治療可能導致慢性骨髓炎或病理性骨折。

1、外傷感染：

開放性骨折或手術(shù)后傷口污染可能引發(fā)骨髓炎，需徹底清創(chuàng)并使用頭孢呋辛、克林霉素、萬古霉素等抗生素，嚴重者需手術(shù)引流。

2、血源性感染：

身體其他部位感染灶的細菌經(jīng)血液播散至骨骼，常見于兒童長骨，需靜脈注射抗生素如苯唑西林、利奈唑胺，并處理原發(fā)感染灶。

3、鄰近感染蔓延：

糖尿病足潰瘍或褥瘡等鄰近軟組織感染可能侵蝕骨質(zhì)，需控制血糖聯(lián)合使用哌拉西林他唑巴坦，必要時行壞死骨清除術(shù)。

4、免疫力低下：

艾滋病或化療患者易發(fā)生真菌性骨髓炎，需長期使用兩性霉素B或卡泊芬凈，同時加強營養(yǎng)支持改善免疫功能。

骨髓炎患者應保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，急性期嚴格制動患肢，康復期在醫(yī)生指導下逐步進行關(guān)節(jié)功能鍛煉，定期復查血象和影像學評估療效。