權(quán)威問答
糖尿病酮癥酸中毒的誘因主要有感染、胰島素治療中斷、飲食失控、急性疾病等。該急癥通常由代謝紊亂加重引發(fā)，需立即就醫(yī)干預(yù)。
呼吸道或泌尿系統(tǒng)感染最常見，病原體毒素會抑制胰島素作用。需抗感染治療并使用短效胰島素，可選藥物包括門冬胰島素、賴脯胰島素、常規(guī)胰島素。
自行停用或漏注胰島素會導(dǎo)致脂肪分解加速。需恢復(fù)胰島素治療并監(jiān)測血糖，可選用甘精胰島素、地特胰島素、德谷胰島素等基礎(chǔ)胰島素制劑。
過量攝入高糖高脂食物會加重代謝負擔(dān)。需立即限制碳水化合物攝入，配合補液治療，必要時使用阿卡波糖、伏格列波糖等α-糖苷酶抑制劑。
心梗、中風(fēng)等應(yīng)激狀態(tài)會升高拮抗激素水平。需處理原發(fā)病同時靜脈補液，可聯(lián)合使用胰島素泵持續(xù)輸注控制血糖。
糖尿病患者出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快等癥狀時，應(yīng)立即檢測血糖酮體并急診處理，日常需規(guī)律監(jiān)測血糖、足量飲水、避免空腹運動。
2025-10-30
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