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小兒心肌炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)異常、藥物或毒素刺激等原因引起。
柯薩奇病毒、腺病毒等感染是常見誘因,患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等癥狀,需遵醫(yī)囑使用干擾素、利巴韋林等抗病毒藥物。
鏈球菌、葡萄球菌等感染可繼發(fā)心肌炎癥,伴隨心率增快、呼吸困難,需使用青霉素、頭孢曲松等抗生素治療。
風(fēng)濕熱、川崎病等免疫性疾病可導(dǎo)致心肌損傷,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、皮疹,需應(yīng)用丙種球蛋白、潑尼松等免疫調(diào)節(jié)劑。
某些化療藥物或重金屬中毒可能誘發(fā)心肌炎,需停用相關(guān)藥物并使用二巰丙醇等解毒劑。
家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)及尿量變化,急性期限制活動并給予低鹽飲食,恢復(fù)期可逐步增加富含維生素C的水果和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。