肩周炎可能由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、肩部勞損、肩關(guān)節(jié)退行性變、糖尿病等因素引起,通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
長(zhǎng)時(shí)間伏案工作或睡姿不當(dāng)可能導(dǎo)致肩部肌肉緊張,誘發(fā)無菌性炎癥。建議調(diào)整坐姿并使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備,熱敷和輕柔拉伸有助于緩解癥狀。
重復(fù)性上肢動(dòng)作或突然用力過猛會(huì)造成肩袖損傷,可能發(fā)展為肩周炎。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,避免提重物時(shí)單側(cè)發(fā)力,急性期可采用超聲波治療。
隨著年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)的關(guān)節(jié)囊粘連和滑膜增生是常見病理改變,多伴隨晨僵現(xiàn)象。玻璃酸鈉注射聯(lián)合關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)可改善功能,藥物可選塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片。
血糖控制不佳易引發(fā)關(guān)節(jié)周圍膠原蛋白糖化,導(dǎo)致凍結(jié)肩。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),疼痛明顯時(shí)可短期服用依托考昔。
日常保持肩部保暖,進(jìn)行爬墻訓(xùn)練和鐘擺運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,若保守治療3個(gè)月無效需考慮麻醉下手法松解。