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骨髓炎可能由外傷感染、血源性感染、鄰近組織感染擴散、免疫力低下等因素引起，可通過抗生素治療、手術清創(chuàng)、高壓氧治療、營養(yǎng)支持等方式干預。

1、外傷感染

開放性骨折或手術后傷口污染可能導致細菌直接侵入骨骼。臨床表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴發(fā)熱，需徹底清創(chuàng)并靜脈注射頭孢曲松、克林霉素、萬古霉素等抗生素。

2、血源性感染

身體其他部位感染灶的病原體通過血液循環(huán)播散至骨骼，常見于兒童長骨干骺端。多伴隨寒戰(zhàn)高熱，需長期使用注射用苯唑西林、利奈唑胺、替考拉寧等藥物控制感染。

3、鄰近感染擴散

糖尿病足潰瘍或慢性皮膚感染可能蔓延至骨組織，常見金黃色葡萄球菌感染。需處理原發(fā)感染灶，聯(lián)合使用莫西沙星、達托霉素、復方磺胺甲噁唑等藥物。

4、免疫力低下

艾滋病或化療患者易發(fā)生真菌性骨髓炎，表現(xiàn)為漸進性骨痛。除抗真菌藥物外，需加強免疫調(diào)節(jié)，可選用伏立康唑、卡泊芬凈、兩性霉素B脂質(zhì)體等治療。

骨髓炎患者應保證高蛋白飲食，急性期限制患肢活動，定期監(jiān)測炎癥指標和影像學變化，避免發(fā)展為慢性骨髓炎。